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心境恶劣

时间:2013-11-10 10:49来源:未知 作者:天津心理咨询 点击:
心境障碍 又称情感性精神障碍,是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的病理心理状态,心境障碍是指悲伤或情绪高涨显得十分强烈,并且持久,一般时间超过半年
       心境障碍 又称“情感性精神障碍”,是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的病理心理状态,心境障碍是指悲伤或情绪高涨显得十分强烈,并且持久,一般时间超过半年,其症状表现超过了对生活事件应激反应的程度。心境障碍有双相(有抑郁与躁狂期)及单相(只有抑郁)心境障碍。双相障碍的发病年龄较轻,周期较短,发作频率较高。双相心境障碍一般从抑郁开始,而在病程中至少有某一个时期显得情绪高涨。单相心境障碍(重症抑郁障碍)是复发性的抑郁发作。但有1/3病例可能终生只发作一次。以抑郁作为首次发作的病例,约1/5最后证实是双相型。本病属中医“癫”、“狂”范畴。

发病的危险因素

性别

女:男=2:1.性别的差异与男女的思维模式不同以及行为模式不同之外还与性激素有关。例如妇女分娩后由于内分泌的变化,很容易引起抑郁发作。但是女性发病率高自杀死亡率低,而男性发病率低自杀死亡率高。

年龄

一般认为心境障碍发病年龄为21—50岁。双相障碍比单相抑郁障碍发病要早,5—50岁,平均30岁。而单相抑郁发病平均40岁。近年发现重症抑郁障碍在20岁以下有所上升,可能与年轻人饮酒与滥用精神活性物质有关。

种族

无明显差别。(美国报道白人>;黑人)

婚姻

一般认为离异或单身患抑郁症较多.有研究指出婚姻不和谐者抑郁症较对照组高25倍。

社会、经济状况和文化程度

低社会阶层患病危险高2倍。经济状况好的患双相障碍的高于平均值。郊区比城镇更多见抑郁症。

生活事件和应激

人们在经历可能危及生命的事件后6个月内,抑郁症发病的危险系数增加6倍。负性生活事件如:丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病均可导致抑郁症的发生。其中,丧偶是与抑郁症关系最密切的应激源。

遗传

单、双相患者一级亲属患病率很高,约为15—20%。说明与遗传关系密切。

分类

躁狂发作

(manic episode)
特点;情绪高涨,思维奔逸,精神运动性兴奋。
发作形式:轻型躁狂,无精神病症状躁狂,有精神病症状躁狂,复发性躁狂症。

抑郁发作

 
特点:情绪低落,思维缓慢,语言动作减少和迟缓。
发作形式:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。

双相障碍

 
表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。
持续性心境障碍
特点:持续性并常有起伏的心境障碍,每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂,甚至不足以达到轻度抑郁。
发作形式:环性心境障碍(反复出现心境高涨或低落),恶劣心境(持续出现心境低落),混合状态(躁狂和抑郁症状在一次发作中同时出现)。
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